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中國時報【張翠芬／台北報導】

七成八薪水族凍漲，政府全額補助。四八七萬高收入者 保費將調高。

經 過連日折衝溝通，八年未調整的健保費，確定四月一日調漲。行政院長吳敦義、衛生署長楊志良十七日宣布，健保將採「單一費率、差別補助」。費率由現行四．五 五％調為五．一七％，月薪五萬一四一○元以下可獲政府補助，因此七十八％民眾保費不動。高所得者每月增加上千元，四八七萬人保費調漲。

健保開辦十五年來，民國九十一年首度調高費率，這次是第二次大幅調整費率，調幅達十三．六％，調高後費率五．一七％可維持健保兩年收支平衡，即兩年內，健保費不會再漲。

投保金額上限由現行的十三萬一千七百元，調高為十八萬二千元；一年增加保費收入五二二億餘元，但政府須另編列一二一億元補助民眾新增的保費差額。

楊志良說，健保調整分三級，月投保金額五萬三千以上高薪族（月薪約六萬七）須全額自付差額，約占十三％，每月平均增加一一五元至一九四元不等，大約是一個便當或套餐的錢。

投保薪資四萬一百元以下者（月薪五萬一四一○元）、約七十八％民眾，由政府專案補助保險費新增差額，所以「一毛錢都不動」；投保金額四萬二千元（月薪五萬三八五○元）以上至五萬三千元者，約九％民眾，政府補助廿％新增保費差額。

以新費率試算，目前月投保薪資級距在四萬二千元民眾，每人每個月要繳五七三元；以新費率五．一七％計，未來每月應繳六五一元，由政府補助廿％差額後，每人每月新增六十二元。

以投保薪資級距最高上限十八萬二千元試算，高薪一族之前以最高級距十三萬一千七百元納保，每月繳一七九八元；調高級距及費率後，每月須繳二八二三元，月增一○二五元。

吳敦義說，這次決定採單一費率、差別補助是「不必修法的的差別費率」。健保局長鄭守夏透露，當初署版試算確實和吳敦義的指示有極大落差，因為署長楊志良認為由政府補助太多「不是好事」，所以提出過半數民眾不受影響的方案。但因經濟景氣尚未復甦，民眾薪資成長有限，慢慢溝通後，楊志良也願意接受院方版本。

有關過去最受詬病的第六類無固定收入人口，健保局以排富條款排除，凡是所得稅率在六％以上，政府不補助，合計四十一萬人須自行負擔新增保費，其中以無固定收入的包租公、包租婆最具代表。

楊志良說，此次調整只是一個「過渡」方案，一旦二代健保法完成修法並實施，這項補助方案即退場。